摘要
本文报道65岁以上的老年胆道疾患284例。因老年人机体储备下降,免疫功能减弱,全身细胞呈退行性变化,许多器官具有潜在的功能不全,同时体内非胰岛素依赖增加,呼吸中枢变化,CO_2负荷下降,运动负荷增加,术后并发症相应增加,再由于胆囊上的CCK受体数目逐渐减少,对CCK敏感性亦明显降低,从而使胆囊扩张,排空延迟,胆汁淤积以致胆汁浓缩加甚,粘滞度增加,加之肝脏分泌胆汁减少,构成胆流动力学障碍,造成胆汁淤滞,结石发病率增加,胆道感染肿瘤发病率均明显增高。然而年龄又并不是手术的禁忌证,作者主张对老年胆石症、有症状者择期手术切除胆囊,不是等待或非手术治疗,对无症状者应是积极的手术治疗。
