脊柱后凸成形术治疗老年胸、腰椎压缩骨折16例报告

目的 总结经皮球囊扩张脊柱后凸成形术（PKP）治疗老年性骨质疏松及转移性肿瘤导致的椎体压缩骨折（VCF）的疗效。方法 采用国产聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）及球囊扩张系统，对16例椎体压缩骨折共25个病椎行PKP治疗。均为椎体后壁较完整的压缩骨折，且无明显的硬膜囊和神经根压迫症状。结果 12例术后次日腰背疼痛消失，4例明显减轻，用临床疼痛测定视觉模拟标尺法（VAS）评分，术前6．77±1．90分，术后2．46±1．47分；压缩椎体前缘高度术前16．20±3．14mm，术后18．20±3．63mm；手术时间45～60（M=50）min；出血量可忽略。出现椎体后缘和前纵韧带旁少许骨水泥外渗各1例，但未引起不适。经3～6（M=5）个月随访止痛效果稳定，椎体高度未丢失。结论 PKP手术操作简单，对胸、腰椎压缩骨折局部止痛效果较好，能部分恢复椎体高度，并能阻止椎体高度进一步丢失。