颈部闭合性损伤致喉气管断裂二例报道

例1 男,36岁。1991年3月21日因高速驾驶摩托车时正面与电缆绳相撞而勒伤颈部,三小时后急诊入院。伤后即时出现失音,气促,当颈伸直正中位时呼吸通畅,后仰及前屈时出现呼吸困难,伤后咯出鲜血数口。检查发现颈前皮肤有明显绳勒伤瘀斑,体位性吸入性呼吸困难,颈部及上胸部有明显皮下气肿,甲状软骨下方明显压痛。咽后壁有陈旧性血液,声带充血水肿,声门裂约2mm。双肺闻干湿罗音,胸片证实为吸入性肺炎,颈部皮下气肿。诊断:颈气管闭合性断裂。即于局麻下行手术探查,术中见颈前肌深面有一腔隙。