病案首页填写质量监控情况报告

病案是医疗活动的信息载体,医疗质量统计数据源于病案.目前普遍将病案首页内容输入微机,自动生成所需要的统计资料.因此,首页填写质量直接关系到统计数据的科学性和正确性,这就要求认真审核首页填写质量,把好数据输入这一关.为此有必要建立、健全相应的统计数据质量监控制度,并认真贯彻落实.现将我院实施情况简要报告如下.1质量监控方法1.1病案统计人员每天下病房收集病案,以保证及时收回、现场初步核对.1.2专人负责逐项审核首页填写是否规范、正确.如有错项、漏项,予以纠正补充.微机输入时再度核对.按书写责任者登记错、漏项的内容和数量.1.3月终,将错漏项分类汇总,统计分析.在院周会上通报,提出改进意见.1.4每月将监控结果抄送财务科执行奖惩规定.按错漏项数扣责任者奖金(每项1元).