摘要
一位40岁的商场营业员，在一次与顾客发生争执遭投诉后被扣罚奖金，气愤不平。夜间突发胸闷、心慌、胸痛和头痛，去医院急诊发现有心脏病（心率156次／分，心电图提示心肌缺血）和高血压（180／110毫米汞柱），经吸氧、输液等处理后症状缓解，心率、血压恢复正常。但第2天晚上，前日夜间的症状再次出现，又去就诊，如此发作持续了一个星期。于是他轮流到多家三甲医院，在2个月的时间内找了18位高级医师诊治，用过多种治疗方案都不能终止心动过速和高血压的发作，我成了第19名诊治医师。
通过仔细询问和检查，我发现他的心动过速和高血压都是“急性焦虑症、惊恐发作”引起的躯体症状，于是改变治疗方案，改用一种SSRI类药物——舍曲林，12天后症状缓解，一个月后恢复了工作。
