以腰背部疼痛为首发症状的胃癌2例

1 病例报告 例1 男，41 yr。因腰背部疼痛2 a余，加重3 mo余，在外科门诊拟“脊椎骨质增生”给予对症治疗。好转后由于再发而复诊，笔者根据患者有“胃溃疡”病史及酗酒史予查胃镜确诊胃癌。即行全胃切除术，术后疼痛即缓解。术后病理示幽门溃疡型管状腺癌（低分化），累及全层达桨膜外脂肪组织，侵及神经、血管及幽门上淋巴结。因患者患有慢性乙型肝炎，肝功能不良而未能予以化疗。术后1 mo余又出现疼痛，继之出现T12～L1水平截瘫。术后2 mo死亡。