困难胆囊切除术160例治疗体会

Experience on Treatment of 160 Cases of Difficult Cholecystectomy

目的探讨复杂胆管疾病胆囊切除术的处理方法,减少医源性胆管损伤的发生率。方法回顾性分析2000年1月至2005年1月收治的160例困难胆囊切除术患者的资料,对其处理方法进行总结。结果结合术中B超和胆管造影检查,顺逆结合,解剖、明确三管关系后切除胆囊132例,取出结石行胆囊部分切除术26例,行肝叶楔形切除2例,其中行胆总管修补、T管引流7例,胆肠Roux-en-Y吻合5例,结扎副肝管4例。结论仔细解剖、辨清三管关系是预防困难胆囊切除术并发症的主要措施。