内窥镜下经口咽入路手术治疗先天性颅底凹陷症

目的探讨内窥镜下经口咽入路手术治疗先天性颅底凹陷症的方法与疗效。方法先天性颅底凹陷症患者5例,男4例,女1例,年龄16～40岁,平均27岁,其中单纯颅底凹陷1例,颅底凹陷合并下颈椎融合1例,合并寰枕融合3例。所有患者均采用内窥镜下经口咽入路手术,术中切除寰椎前弓及斜坡基底部,所开骨窗宽度15mm,应用顺行法磨除齿突,并打磨双侧寰枢侧块关节面。结果所有患者均获随访,时间2～6月,平均3.5月,按Odom标准评估疗效,优2例,良2例,可1例,差0例。1例患者感吞咽不利,1例术后3月再次手术行寰枢融合,无脑脊液漏、感染、脊髓或椎动脉损伤等并发症。结论内窥镜下经口咽入路手术可作为临床上治疗先天性颅底凹陷症的一种方法,效果满意。