护士长进行护理记录质控中存在的问题及对策

目的了解、分析护士长在进行护理记录质量控制的存在问题,并提出对策。方法随机抽查我院2003年6月至2004年12月已归档的263份护理记录单进行检查、分析。结果护理记录质量的优劣与护士长的法律观念、综合素质、质控力度有直接的关系。结论通过提高护士长的法律观念、综合素质、质控力度,可有效提高护理记录的质量。