剖宫产术后硬膜外镇痛的临床应用研究

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外阻滞镇痛(PCEA)的临床效果及对产妇预后的影响。方法选择200例健康足月初产妇,在硬膜外阻滞下行剖宫产术。术毕随机分为PCEA组和对照组,对比分析两组的镇痛效果,产后24h、48h血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,产后阴道流血量,胃肠功能恢复情况等。结果PCEA组镇痛效果优于对照组(P<0.01);产妇在术后24h、48h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.01);术后24h,48h血浆PRL水平显著较对照组高,肠排气时间明显早于对照组(P<0.01或0.05);但两组产后出血量差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产术后采用PCEA镇痛效果确切安全,能促进泌乳素的分泌及肠功能恢复,产后恢复较好。