伴骨缺损髋臼骨折的手术治疗

目的:观察伴骨缺损髋臼骨折的手术疗效,为临床处理该类病人提供科学依据。方法:从1995年1月￣2005年10月,手术治疗51例伴骨缺损的髋臼骨折,其中新鲜骨折43例;陈旧性骨折,8例。按照美国骨科医师学会髋臼骨缺损分类:节段性骨缺损44例,腔隙型骨缺损5例,结合型骨缺损2例;手术予切开复位、内固定,42例行仿结构性植骨。结果:所有病人均获得痊愈,随访5￣36个月,51例切开复位内固定的病人,Harris评分:优7例(13.7%),良24例(47.1%),中13例(25.5%),差7例(13.7%)。结论:伴骨缺损的髋臼骨折应予手术切开复位、植骨、内固定。手术时应尽力恢复髋臼的解剖结构,对一些1月内的伴骨缺损的陈旧性髋臼骨折,如检查发现骨折处也未见明显的骨痂生长,可考虑切开复位、植骨、内固定。