无创脑水肿动态监护仪对脑出血患者治疗的指导作用

【目的】探讨微创颅内血肿清除术的价值及无创脑水肿动态监护仪对脑出血患者治疗的指导作用。【方法】58例脑出血患者(均为发病24 h内入院者)分为2组:30例内科保守治疗(常规组),28例行微创血肿清除术(微创组);所有病例均于入院后1、3、5、7 d采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数。【结果】术前即发病1 d内无论是常规组或微创组患侧综合扰动系数均低于健侧,随着病程推移常规组出现患侧扰动系数升高并超过健侧,3 d时达到高峰,持续7 d以上。微创组则呈现3 d时患侧综合优动系数高于健侧,5 d时两侧接近,7 d时两侧基本正常。病程第3、5、7 d时两组对有极显著性差异(P<0.01)。【结论】综合扰动系数随病程推移呈现动态变化,反应了水肿形成过程,微创血肿清除术能有效清除血肿,可显著性改善脑出血后脑水肿形成,无创脑水肿动态监护可动态评估患者脑水肿演变过程,对再出血的诊断以及急性脑卒中患者的治疗有一定的指导意义。