122例妇科疾患的腹腔镜手术治疗效果观察

目的：探讨应用腹腔镜手术治疗妇科疾患的治疗效果。方法：122例患者连续硬膜外麻醉加静脉复合麻醉后，采用德国WISAP公司腹腔镜手术器械于脐下缘做长约15～20mm的小切口，逐层进入腹腔，采用“开放式”腹腔镜手术。122例腹腔镜手术中：异位妊娠病灶切除52例；妊娠物清除5例；卵巢囊肿及肿瘤剥出术30例；急性盆腔炎（盆腔脓肿）10例，行病灶切除、脓肿切开引流，盆腔冲洗注药治疗；多囊卵巢综合征（PCOS）卵巢打孔5例；输卵管积水并蒂扭转行患侧输卵管切除3例；黄体破裂出血，镜下内凝止血3例；不孕症行盆腔粘连松解、镜下输卵管通液及伞端造口共14例。结果：122例除1例全麻外，其余均实行硬膜外麻醉加静脉复合麻醉，效果满意。所有病人治疗效果良好。特别是盆腔脓肿病人行脓肿切开引流、冲洗注药，术后体温下降迅速，症状缓解明显。PCOS5例术后1年内已有2例妊娠。结论：盆腔脓肿、PCOS及源于盆腔炎的不孕症行腹腔镜手术治疗有独特的优越性，而对异位妊娠、卵巢囊肿及卵巢良性肿瘤具有手术创伤小、后遗症少、恢复快、住院时间短等优点，优于开腹手术。