家庭模式综合技能训练对住院精神分裂症患者的干预效应

目的分析家庭模式综合技能训练对住院精神分裂症患者的干预效应,以期进一步改善生活工作能力和社会功能缺陷。方法于2005-09/2006-03在广州市精神病医院普通精神科住院病区中选择符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者100例,用掷硬币法随机分为观察组和对照组各50例,男女比例各半。两组患者均接受抗精神病药物维持治疗和常规护理,观察组在此基础上增加家庭模式综合技能训练,让患者置身于医院内一个经特定布置的模拟家庭环境中训练。在护士的指导下,患者以8～10人为小组进行:①生活能力训练。②社交基本技能训练。③社会家庭角色适应能力训练,连续8周。并采用住院精神病患者社会功能评定量表和住院精神病患者康复疗效评定量表于入组前和入组后8周对全部患者进行测评。住院精神病患者社会功能评定量表和住院精神病患者康复疗效评定量表总分及因子分评分越低,患者社会功能缺陷改善越大,康复疗效越好。结果所有入组的100例精神分裂症患者全部进入结果分析。①训练8周后观察组住院精神病患者社会功能评定量表评分明显低于对照组(2.40±3.75,4.40±3.85),差异有显著性意义(t=-2.63,P<0.05)。②训练8周后观察组住院精神病患者康复疗效评定量表测评总分及其因子分(工疗情况,生活能力,社交能力,讲究卫生能力,关心和兴趣)均低于对照组(19.88±20.50,37.40±24.47;6.10±6.20,10.14±6.05;3.14±4.25,6.66±5.99;3.32±4.43,6.22±4.40;1.32±2.40,2.70±4.45;6.08±6.01,11.74±7.50),差异有显著性意义(t=3.88,3.29,3.38,3.28,1.93,4.16,P<0.00～0.05)。结论家庭模式综合技能训练有助于住院精神分裂症患者提高自我独立生活和工作能力,改善社会功能缺陷,促进全面康复。