龙蝉四物汤对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、血液流变学及CD11b/CD18的影响

目的:观察龙蝉四物汤对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(mAlb)、血液流变学及多形核白细胞黏附分子(CD11b/ CD18)的影响。方法:将73例患者随机分为2组。治疗组53例,用龙蝉四物汤(处方:黄芪、赤芍、桃仁、地龙、蝉蜕、红花、川芎、当归)治疗;对照组20例,用黄芪注射液治疗。2组疗程均为2周。观察治疗前后24小时mAlb及排泄率(UAER)、血液流变学及CD11b／CD18表达等指标的变化。结果:治疗后治疗组24小时mAlb及UAER、CD11b／CD18表达均显著下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01);与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0．01))。治疗后治疗组红细胞比容(PCV)、血小板聚集率(PAGT)、纤维蛋白原(Fib)等指标均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0．05);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0．05)。结论:龙蝉四物汤能降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,其作用机制可能是改善微循环障碍,抑制CD11b／CD18表达,降低血液黏稠度。