新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预及预后的研究

目的为了探讨纳洛酮综合早期干预对中、重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿脑损伤程度及智力发育的影响。方法将62例患儿中,重度HIE患儿随机分为干预组30例和常规对照组32例,即在常规治疗基础上昼早(生后6h)加用钠洛酮治疗并从新生儿开始接受功能训练,即住院期间由医生执行,出院后由医生指导家长完成的综合干预治疗。观察和比较两组HIE临床症状、体征、行为神经评分测定以及两组平均发育商。结果治疗组明显优于对照组(P<0.01)DQ值.治疗组90分以上的占25例(83.33%),<75分2例(6.67%),对照组90分6例(18.75%),<75分11例(34.38%),治疗组康复率明显高于对照组,伤残率与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而治疗组90分以上为主,而对照组以75～89分为多。结论中重度HIE患儿尽早使用钠洛酮,能显著减轻脑损伤程度,早期综合干预可促进HIE患儿智力发育,有效地防治HIE所致的后遗症,值得推广。