结核性和癌性胸腔积液中淋巴细胞亚群比例变化的研究

目的比较结核性和癌性胸腔积液中淋巴细胞亚群比例的异同。方法结核性胸膜炎患者32例和恶性胸腔积液患者15例,分别在治疗前采集胸水标本,离心收集细胞悬液,做有核细胞计数、分类和流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,检测CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+T淋巴细胞亚群比例,计算CD4+/CD8+比值。结果结核性胸膜炎组患者胸水有核细胞中淋巴细胞占75.0%,癌性胸腔积液组患者胸水有核细胞中淋巴细胞和巨噬细胞分别占45.1%和38.6%,结核性胸水中细胞总数、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例高于癌性胸水。结核性胸膜炎组患者胸水中T淋巴细胞以CD3+/CD4+细胞为主,CD3+细胞比例、CD3+/CD4+细胞比例、CD3+/CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+比值均高于癌性胸腔积液组。结论结核性胸膜炎和恶性胸腔积液局部存在着不同的免疫系统改变,CD3+/CD4+T淋巴细胞是结核性胸膜炎胸腔局部主要的抗结核免疫效应细胞。