不同教育方法对骨科下肢手术患者术后硬膜外自控镇痛的影响

目的探讨不同教育方法对骨科下肢手术患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效果的影响。方法选择骨科下肢手术后使用PCEA泵的患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组术前1天由麻醉医师访视时介绍PCEA泵的镇痛原理、使用方法及视觉模拟评分(VAS)方法;观察组在此基础上再由护士于术前一天及术后两天内反复多次向患者进行个别指导加实物讲解示范。评价两组患者术后12、24、36、48h的疼痛强度、镇痛泵的有效按压率。结果术后12、24、36、48h对照组疼痛评分明显高于观察组(P<0.01),对照组镇痛泵的有效按压率低于观察组(P<0.05)差异有显著意义。结论个别指导加实物讲解示范能降低骨科下肢手术患者术后的疼痛,有效地发挥了自控镇痛泵的作用,该方法尤其适用于老年及低文化程度患者。