脾部分栓塞后再行脾切除+门-奇静脉断流术治疗门脉高压症的观察

目的观察脾部分栓塞后再行脾切除+门-奇静脉断流术治疗门脉高压症的临床效果。方法采用Seldinger法经股动脉插管对部分脾动脉用明胶海绵进行栓塞,待血象升高后行脾切除+门-奇静脉断流术。结果本组10例,1例栓塞后第1天起血小板、白细胞增加,9例第3天起血小板、白细胞明显增加,达至手术标准;1例栓塞后第2天行脾切除+门-奇静脉断流术,1例第3天行脾切除+门-奇静脉断流术,8例第4天行脾切除+门-奇静脉断流术,10例患者均治愈出院。与以往同类患者相比,平均住院天数缩短9.8 d(P<0.01),平均住院费用下降4306.8元(P<0.01),而并发症发生率无明显上升。结论脾部分栓塞+脾切除、门-奇静脉断流术治疗门脉高压症不仅安全,且可缩短住院时间,降低住院费用。