关于肺心病、高心病、冠心病并存诊断的探讨

慢性肺心病、高血压性心脏病(下称高心病)与冠心病均为中老年人的常见多发病。高心病常可合并冠心病,肺心病亦可合并冠心病。近年来发现50或60岁以上的患者两病伴发率逐渐增高,尤以肺心病伴发冠心病更为多见。两病并存者其治疗措施不尽相同,预后较差,病死率亦较单纯肺心病、冠心病为高,猝死率亦明显增高。关于肺心病和冠心病并存的诊断问题,已引起人们的普遍重视,并有较多的阐述。近来我们在临床上尚见到肺心病、高心病、冠心病(以下简称“三心病”)在同一患者并存的病例。对此种病例,预后虽然较差,如能加深认识,综合防治,解决重点问题,对病情的改善、预后的改观是有益的。为了提高对“三心病”的认识,下面对“三心病”的诊断问题做一讨论。