跟骨关节内骨折早期内固定的疗效分析

目的分析跟骨关节内骨折早期手术内固定的临床疗效。方法2001年2月～2005年10月早期(伤后24 h内)采用切开复位、跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折24例(28足)。骨折按Sanders分型：Ⅱ型3足,Ⅲ型24足,Ⅳ型1足,术后积极进行消肿等综合治疗。结果所有患者均获随访,随访3～22个月,平均11个月。21例(25足)切口一期愈合,切口皮肤坏死2例2足,切口拆线后裂开1足,均经换药愈合。按Maryland Foot Score评分标准：优16足,良8足,可3足,差1足,优良率85．7%。结论跟骨关节内骨折早期手术复位、钛板内固定,同时对复位后形成骨缺损较大者行自体骨移植,具有骨折复位满意、可早期进行功能锻炼、患者恢复快、住院费用低等优点。只要掌握好适应证并加强术后处理,可获得满意疗效。