小剂量肝素治疗婴儿重症肺炎并发高凝状态49例

目的：总结小剂量肝素治疗小婴儿重症肺炎并发高凝血状态的治疗作用。方法：将79例重症肺炎患儿随机分为两组，治疗组49例，对照组30例。并以11例同龄健康婴儿作为正常对照组。治疗组用肝素10～20U／kg，1次／d，超声雾化吸入，疗程5d。其他治疗两组相同。并检测重症肺炎患儿治疗前后及正常对照组中D-二聚体（D-Dimer）及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性，检测重症肺炎治疗前后活化部分凝血活酶时间（APTT），结果：心衰组及心衰并呼衰组APTT明显缩短，D—Dimer升高，AT-Ⅲ降低，肝素治疗后，治疗组APTT较正常对照组明显延长（P〈0．05），治疗组与对照组临床征状消失时间比较差异显著（P〈0．01）。两组体征完全消失时间比较差异显著（P〈0．01），未发生出血情况。结论：重症肺炎存在血液高凝状态；心衰并呼衰时血液高凝状态比例明显高于单纯心衰组；肝素超声雾化吸入安全有效。