参附注射液对二尖瓣置换术患者围术期心肌酶及血流动力学的影响

目的探讨参附注射液对体外循环二尖瓣置换术(M VR)患者围手术期心肌酶及血流动力学的影响。方法将40例行M VR的患者随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20),实验组于麻醉诱导后手术开始前、术后12、36和60h经静脉滴注参附注射液(1m l/kg)和250m l生理盐水;对照组输入等量的生理盐水。于术前、术后2、8、24、48和72h取静脉血检测两组血浆肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-M B)含量,并观察血流动力学指标变化及术中、术后血管活性药物的用量。结果术后2、8、24、48和72h对照组血浆CK和CK-M B值均高于实验组(P<0.05)。主动脉阻断前、心脏复跳后30m in、手术结束时实验组平均动脉压(M AP)均高于对照组(P<0.05)。术中和术后住ICU期间实验组多巴胺和氨力农的用量均低于对照组(P<0.05)。结论参附注射液能减轻心内直视手术患者的心肌损伤,对心功能有一定的保护作用。