腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足足跟溃疡7例

目的 分析糖尿病足足跟渍疡的特点，对wagner分级2级以内的足跟溃疡采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复方式，减少高位截肢率。方法 2002年3月至2006年1月，在内科综合治疗，控制血糖的基础上采用远住带蒂皮瓣转住修复足跟溃汤7例，足跟溃疡范围最大13cm×10cm，最小6cm×4．5cm。糖尿病足溃疡按wagner分级为2级。结果 术后皮辩血运良好，全部成活。术后随访3～10个月，1例半年后因糖尿病未控制，出现糖尿病足坏疽，行截肢处理，余皮瓣质地良好，表皮已有较厚角化层，皮瓣与周围皮肤感觉无明显差别，溃疡无复发，患足可负重行走。结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮辩修复wagner分级2级以内的足跟溃疡是较为理想的方法，手术操作简单易行。对高位截肢应持慎重态度。