卡维地洛治疗慢性心功能不全的临床疗效、耐受剂量和安全性观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心功能不全（CHF）的临床疗效、预后、耐受剂量范围及安全性。方法采用开放性试验。40例具有症状的心衰病例按NYHA（New York Ilcart Association）心功能分级Ⅱ级9例、Ⅲ级20例、Ⅳ级11例，在接受常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗，病情稳定的基础上，左室射血分数〈45％，给卡维地洛2．5～5mg，逐日增加剂量至最大可耐受剂量40mg／日，作为维持量观察。开始住院4～8周，以后门诊定期随诊，坚持服药9个月，平均服药时间200d。分别于服药前与服药后3个月、6个月检查超声心动图、胸片、血液生化、三大常规。蛄果卡维地洛能使CHF患者心率减慢、左室舒张末内径缩小、左室射血分数增高、心功能改善，对肝肾功能、血糖、血脂等无不良影响，使用比较安全。蛄论在常规治疗的基础上，应用卡雏地络治疗CFIF，更能改善患者生活质量，改善预后。