摘要
目的:探讨足月新生儿发生缺氧缺血性脑病(HIE)时患儿头颅CT与临床分度、Apgar评分及分娩方式的关系。方法:依据1996年杭州会议修订的HIE临床分度标准,轻度111例,中度33例,重度18例。入院后24小时内行头颅第1次CT检查,检查时间生后4—72小时.治疗14天行第2次头颅CT检查。结果:CT分度与临床分度符合率为83.26%。HIE合并颅内出血(ICH)53例(32.72%);1分钟Apgar评分≤3分者生后24小时内头颅CT均有改变;胎头吸引助产者均合并ICH:治疗14天后头颅CT结果异常36例均为第1次头颅CT重度或中度合并ICH。结论:头颅CT能较客观反映HIE病变部位和范围,并确定是否合并ICH,但第1次CT结果正常不能否定HE的诊断.需进一步动态观察和综合分析。14天后第2次头颅CT结果对判断预后及确定早期干预治疗具有重要的意义。