儿童股骨粗隆间病理性骨折3例临床报告

目的探讨在儿童股骨粗隆间病理性骨折外科治疗中，在病灶清除后，骨缺失的重建及内固定方式的选择。方法对3例儿童股骨粗隆间病理性骨折均采取外科手术治疗，在病灶清除后，病理性的骨空腔用无水酒精处理，取两腓骨段作支撑骨支撑并用髂骨填充，再用股骨近端解剖钢板内固定，术后行穗形石膏外固定10—16用。结果对3例患者随访12—18个月，骨折均Ⅰ期愈合，肢体短缩畸形均获良好矫正，未发生股骨头缺血坏死，髋关节功能正常，骨囊肿无复发。结论儿童股骨粗隆间病理性骨折，在病灶清除后，用无水酒精处理囊腔，可有效防止复发：采用腓骨段支撑可满意解决骨折短缩畸形，在髂骨填充后，解决了骨缺损，有利于骨的早期愈合。