添加剂妥泰治疗癫痫临床观察

目的探讨妥泰作为添加荆治疗54例顽固性癫痫患者的疗效。方法①服用抗癫痫药物（AEDs）种类和剂量不变，加用妥泰，逐渐增加剂量至出现明显疗效或不良反应为止，成人从25mg／d开始，每周递增25～50mg，直至200mg／d，加量期共6～8用，在加量期4周末，8周末各观察记录1次；小儿从每天1～2mg／kg开始，每周每天增加0．5～1mg／kg，维持量每天4～8mg／kg，调整至最佳剂量后观察12周，在用药期间每4周进行1次一般体检和神经系统检查以及血常规、肝功能、血肌酐、原服AEDS血药浓度及脑电图检查，同时记录癫痫发作次数及不良反应。结果54例患者中发作频率减少率≥75％者占75．9％，其中发作频率减少率≥75％者占55．6％，添加妥泰前后总体疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。妥泰治疗前后对比观察脑电图检查结果44例，完全恢复正常4例，好转28例（尖棘或尖棘慢综合波发作减少≥50％），无好转8例，加重4例。54例患者中出现不良反应23例，其中嗜睡、头晕15例，语言障碍8例，主要表现为找词困难。记忆力下降8例，反应迟钝5例，厌食及体重下降9例，共济失调2例，不良反应多出现在服药初期，随着时间延长，药物的不良反应逐渐减轻。结论妥泰是一个令人满意的新型抗癫痫药物，疗效高，不良反应少，安全可靠，且对全身性及部分性发作均有效，值得在临床推广使用。