67例多发性硬化的磁共振影像学分析

目的探讨多发性硬化(MS)的磁共振影像学(MRI)诊断价值。方法对67例确诊MS病人的MRI结果进行回顾性分析。结果MS病人MRI异常率高达95.5%,多发病灶多见,好发部位依次为侧脑室旁、半卵圆中心、颈髓、基底节、胸髓和小脑及胼胝体;脑部病灶多呈低、稍低或等T1高或稍高T2信号的卵圆状或圆状,斑块直径约数mm～数cm,部分病灶可见“直角脱鞘征”、“核心和晕环”征、“黑洞”影或“白质变脏征”等特征性改变;脊髓病灶多为髓内散在的长或等长TI、长T2斑块,位于脊髓后外侧多见,其长度一般小于2个椎体的长度,面积小于脊髓横截面的1/2。急性期部分脊髓MS病灶出现脊髓肿胀和脊髓中央管一时性扩张,慢性期髓内可保留长T1长T2信号,脊髓萎缩;增强MRI可较好地用于显示活动性病灶。结论MS病变具有多种MRI表现,部分呈特征性表现,MRI检查是检测MS病灶最敏感的方法。