75例阻塞性睡眠呼吸暂停对动态血压影响的研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(O SA S)夜间低氧血症对动态血压变化的影响。方法:选择阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O SA S)患者75例和正常对照组25例进行多导检查和24h血压监测。结果:轻度O SA S患者的动态血压及其昼夜节律的改变与正常对照组相比无显著差异;而重度O SA S组的动态血压改变则更加明显,24hM DP、24hM AP、dM SP、dM DP、dM AP、nM SP、nM DP、nM AP均明显高于对照组,其中24hM DP、dM DP、dM AP、nM SP、nM DP与轻、中度组比较有显著性差异,同时夜间血压下降节律紊乱,昼夜血压差值减小。O SA S患者24hM DP、dM DP、nM SP、nM DP、nM AP与低通气指数(AH I)呈正相关,而24hM SP、24hM AP、nM SP、nM AP、ΔSBP、ΔDBP与睡眠中经皮血氧饱和度(SpO2)降低大于0.039的总次数、SpO2低于0.89的时间均呈正相关,而与睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈负相关。结论:O SA S患者各期血压的平均水平与AH I、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度显著相关,O SA S的病情越重,这种血压变化及昼夜节律改变越显著。