溃疡性结肠炎合并皮肤严重坏死性脓皮病1例报告

溃疡性结肠炎合井皮肤坏死性脓皮病(Pyoder-ma gangrenosum)较为少见,严重病例更少.我科于1996年3月收治1例,经治疗后取得满意效果、现报告如下:患者,男,54岁,住院号:558243.因反复脓血便5年并右小腿溃疡进行性增大2月入院,无发热、疼痛.行走困难、间歇跛行等情况.入院前5年反复出现脓血便.结肠镜检发现直肠至横结肠肠腔变形,肠粘膜弥漫性充血、水肿,粘膜面高低不平,触及易出血,表面见糜烂和小溃疡.并有粘液和渗出物,诊断为溃疡性结肠炎.以柳氮磺胺嘧啶治疗,,因出现严重过敏反应而中止,而以中药治疗,未服用过激素.查体:神清,消瘦,贫血貌.心肺无异常.腹平软,未触及腹部包块,左下腹深压痛;无反跳痛,肝脾肋缘下未触及,双肾区无叩痛,NS(-).双下肢凹陷性水肿.右小腿前、内、外侧见一27×17cm溃疡,内见较多脓性分泌物,有痂皮附着。