老年人腰椎滑脱症的手术治疗体会

目的探讨老年人腰椎滑脱症合并椎管狭窄的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析33例老年腰椎滑脱症合并椎管狭窄患者的临床资料,分别进行椎板减压,内固定或复位和后外侧植骨融合术。结果随诊6个月～4年(平均1年5个月),术后腿痛麻25例均获消失或明显缓解。术前双下肢无力不能站立行走者8例,术后2～3个月均能行走;1例尿、便功能障碍者也恢复括约肌功能。结论老年人因合并骨质疏松症及心、肺、脑等疾病,手术不宜过大,加强围手术期的治疗,不宜强求解剖复位,内固定可以减少术后卧床时间。彻底减压对缓解神经受压及马尾神经损伤有明显疗效。