老年高血压患者测量外周静脉压的意义

该文探讨老年高血压患者外周静脉压与血压、心脏结构、肾素-血管紧张素-醛固酮系统及细胞因子的关系。方法：将2001—09—2005—08心内科收治老年高血压患者321例，经各项检查排除血液病、肿瘤及肾炎，并排除各种风湿性心脏病，心包积液、肺心病及扩张型心肌病的患者，且有完整超声心动图资料共59例，男30例，女29例，年龄60-85岁。根据周围静脉压测定值将59例老年高血压患者分为静脉压正常组（对照组）和静脉压增高组，比较两组患者血压、心脏结构及血清血管紧张素Ⅱ、醛固酮、转化生长因子-β1、白介素-1α水平的差异。结果：静脉压增高组舒张压、左室收缩末内径、左房内径、右室内径、左心室质量指数及血清血管紧张素Ⅱ、醛固酮、转化生长因子-β1、白介素-1α水平均较对照组高（P〈0．05或0．001）；而收缩压较对照组低（P〈0．0005）。结论：高血压患者也可以出现外周静脉压的升高。脉压的减小与右心功能不全的关系较密切。用外周静脉压升高判断右室增大的方法特异度高。