急性心肌梗塞大剂量溶栓及其降低治疗后脑卒中的临床探讨

本文综合三个医院急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗患者（治疗组）１１３例，对治疗结果予以回顾性分析。同时，与同期非溶栓治疗ＡＭＩ患者（对照组）１３０例对照分析。结果：①早期溶栓治疗与改善左心功能、提高冠脉再通率呈正相关，溶栓越早，剂量越大，疗效越高，若溶栓过迟，剂量再大，也不会有冠脉再通可能性，而且危险性愈高。②溶栓可降低ＡＭＩ近期与远期病死率，治疗组分别为０．８９％与１７．６８％，对照组分别为２．３１％与４０％（ｐ均＜０．０５）。③治疗组０．１７％患者溶栓后导致有症状性治疗后脑卒中，与对照组（４．６２％）无显著差异（ｐ＞０．０５）。指出正确掌握溶栓时机和剂量以及注意易出血高危ＡＭＩ，降低治疗后脑卒中发生的重要性。