冠脉痉挛与急性心肌梗塞

将冠脉造影正常（ＮＬ组，Ｎ＝２２）和有明显狭窄病变（ＳＬ组，Ｎ＝５０）的２组急性心肌梗塞病例进行了对比分析，发现ＮＬ组的年龄明显小于ＳＬ组（４４．３±８．１７／５４．９±６．３６，ｐ＜０．０５），吸烟者明显大于ＳＬ组（８６％：６０％，ｐ＜０．０５），高血压和高脂血症的发生率明显少于ＳＬ组（４％：３０％和９％：５０％ｐ＜０．０５），左室壁异常运动的发生率低于ＳＬ组（３２％：５８％，ｐ＜０．０５）。提出冠脉正常的急性心肌梗塞可能是冠脉持续痉挛的结果，这类心肌梗塞对心室重构的影响轻于有明显冠脉狭窄病变组，其易发生于年轻的大量吸烟者，因此戒烟有可能减少这类心肌梗塞的发生。