自制改良面罩通气下经鼻纤维支气管镜引导气管插管的临床观察

目的 利用在经鼻快诱导气管插管中，通过改良面罩在插管中能同步行支纤镜明视下插管的特点，以缩短气管插管操作时间，减少鼻黏膜损伤及困难插管的机会，减少发生缺氧性意外的机会。 方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级40例择期行口腔颌面部手术病人，随机分为两组，即普通麻醉面罩组（Ⅰ组）和改良面罩组（Ⅱ组）。两组病人入室后用呋麻滴鼻液收缩鼻黏膜。Ⅰ组使用常规麻醉面罩加压通气下进行快诱导，在无呼吸情况下将气管导管穿过鼻腔经声门插入气管。Ⅱ组在气管导管通过后鼻孔后，不退出导管，使用改良麻醉面罩加压通气下进行快诱导，诱导后再在支纤镜明视下将气管导管经声门插入气管。记录插管开始及插管结束时SBP、DBP、HR。 结果 两组间差异无显著性（P〉0．05）。 结论 在通过改良面罩经鼻快诱导同步行支纤镜明视下插管，提高了在快诱导下经鼻腔气管插管的安全性。