横纹肌样脑膜瘤一例报告

Rhabdoid meningioma:report of one case

患者．男，34岁，因突然不省人事伴呕吐于2004年9月1日入院，临床诊断：自发性左颞顶叶血肿（高血压性）．伴脑疝。行小骨窗开颅清除血肿，血肿量约70mL。术后病情稳定。恢复期治疗期间，于2005年3月手术颅骨窗稍膨隆．CT检查为幕上脑积水，未发现颅内肿瘤，行侧脑室腹腔分流术，手术后情况好转。2005年6月病情恶化，手术骨窗向外膨隆明显．CT及MRI检查示左额颞顶部巨大占位性病变，CT有明显增强．T2W2高信号，肿物边界清晰．周边脑组织水肿（图1，2）．拟诊脑膜瘤。行左颞额顶开颅，术中见硬脑膜张力高．大脑表面有10cm×8cm×7cm大小的肿瘤，呈灰红色，质地中等，边界尚清，血供丰富．肿瘤全切除，送病理检查。