广州地区2～12岁儿童胃幽门螺杆菌感染状况分析

目的探讨广州地区2-12岁儿童胃幽门螺杆菌（H·pylori）感染的临床及病理学特点．方法对广州地区2—12岁具有消化道症状的儿童1186例进行胃镜检查，取胃窦部黏膜进行快速尿素酶试验，用ELISA检测血清H·pylori抗体，并对其中528例同时取胃黏膜进行病理组织学检查。结果胃镜检查为胃十二指肠疾病者1010例，阳性率为85.2％（1010／1186）；发现幽门螺杆菌感染301例，阳性率25．38％，各年龄组幽门螺杆菌的检出率为2—3岁14，38％（21／146），4—5岁为19．31％（39／202），6—7岁为24.01％（67／279），8—9岁为28，87％（82／284）．10—12岁为33．45％（92／275）；组织学改变为胃黏膜上皮变性，腺体上皮脱落坏死，发生坏死的腺体有淋巴细胞的广泛浸润及聚集灶，感染严重的病例可找到生发中心的淋巴小结。在变性的黏膜表面与坏死的腺体内可找到幽门螺杆菌。结论H·pylori感染在广州地区2-12岁有消化道症状的儿童中并不少见，并随年龄的增加有上升趋势。H·pylori感染的病理改变全部为慢性炎症表现，炎症程度重，表现为胃黏膜上皮细胞和腺体的变性坏死，固有层淋巴细胞浸润．多形白细胞浸润较少，