子宫全切除术致输尿管阴道瘘1例分析

患者42岁,因“多发性子宫肌瘤,失血性贫血”于1995年2月24日行子宫全切术。# 手术中见:子宫有3^-月妊娠大小,质硬,宫颈右后方有-8cm×7cm×6cm的肿物,表面有多个突起,质硬,并突入阔韧带内,双侧附件正常,遂行子宫全切术与右侧附件切除术。贴近瘤体钳夹切断右侧主韧带。手术顺利,术中出血约600ml,术中输全血400ml,持续导尿通畅,量约300ml,色清。术后输全血400ml,并给予抗生素预防感染。 术后第1天,补血补液量4550ml,24小时尿量仅600ml。第2日尿量正常。术后5天内体温波动于38℃～39℃,无腹痛及腹胀,无腰痛及血尿。术后第5天晚8点,阴道排出少量淡黄色液体。