小剂量肝素治疗在过敏性紫癜治疗中的作用和预后分析

目的:比较常见综合治疗、激素治疗同小剂量肝素在治疗过敏性紫癜治疗的作用的预后效果的不同。方法:随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组年龄、性别、病情程度、分型构成相比较均无显著差异(P>0.05)。治疗组在一般治疗(避免可疑药物、食物,抗过敏,合适的抗生素、解热镇痛药使用)基础上加用抗凝药物治疗,加入小剂量肝素钠,剂量为25U/kg/次,用5%葡萄糖溶液50￣100ml均匀静脉点滴,约1～2h滴入,2次/d,潘生丁10￣25mg每天3次口服,10d为1个疗程;混合型加用激素治疗(地塞米松0.3￣0.5mg/kg/d,加入5%葡萄糖静点)。对照组一般治疗加用激素治疗。1个疗程结束后随访3个月,其中有肾脏变化的分别为13例、39例。结果:1个疗程结束后治疗组皮肤、消化道和肾脏损害症状持续时间均短于对照组,有显著差异;关节症状两组相比无显著差异。皮疹反复率,治疗组2例反复,对照组14例反复,P=0.0002,P<0.001,有极显著差异。3个月的随访,发现两组肾脏损害出现率有显著差异。结论:应用小剂量肝素疗法,经过临床观察,皮疹、消化道、关节症状、肾脏损害症状,消失时间均明显优于对照组,避免常规肝素的诸多缺点,同时也避免了激素的副作用,且方法简单,易于操作。