体位对健康人及冠心病患者植物神经功能状态的影响

对１６６例健康人及３６例冠心病患者在仰卧位、右侧卧位、左侧卧位、立位四种体位下心率变异性（ＨＲＶ）时域和频域的短时指标进行分析．同时，从１６６例健康人中选出１１８例成年人，与３６例冠心病患者作仰卧位时的ＨＲＶ比较，分析冠心病患者ＨＲＶ的变化．结果显示：①健康人及冠心病患者均以右侧卧位时迷走神经活性最高，立位时交感神经活性最高；②健康人从仰卧转为立位时，交感神经活性明显增强，迷走神经活动明显减弱，交感－迷走神经功能平衡指数明显增加；冠心病患者从仰卧转为立位时，交感神经活性略有增强，迷走神经活性无明显降低，交感－迷走神经功能平衡指数无明显改变；③冠心病患者与健康成年人仰卧位检测结果相比，迷走神经活性明显下降，交感神经活性无明显改变．提示：不同体位时植物神经功能状态不同，冠心病患者迷走神经活性明显下降，右侧卧位能提高迷走神经活性，故能降低快速型心律失常发生率，因而右侧卧位是冠心病患者休息的最佳体位．