急性脑卒中抗抑郁的心理治疗

目的脑卒中易出现抑郁，将妨碍肢体功能和社会功能的恢复。探讨早期康复＋抗抑郁对急性脑卒中的疗效。方法对脑卒中患者（能够对心理检查合作的）在入院48h内进行情绪情感的筛查，实验中采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）24项进行评定，HRSD〉8分者被认为是有抑郁情绪问题而入组。随机分为心理综合治疗组和常规治疗组，心理综合治疗组给予内科常规治疗＋康复治疗＋心理治疗，常规治疗组仅给予内科常规治疗＋康复治疗。采用HAMD对患者的抑郁情绪进行治疗前后的评估。采用Barthel指数对患者日常生活活动能力（activities of daily living，ADL）进行治疗前后评估。结果心理综合治疗组的抗抑郁效果和ADL能力都明显优于对照组。结论内科常规治疗＋康复治疗＋心理治疗是急性脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）患者较为理想的治疗方法。