小儿遗尿证治浅谈

小儿遗尿,又称尿床,是指三岁以上的儿童睡眠中小便自遗、醒后方知的一种病症,若经久不愈会影响儿童的身心健康.余经临床实践总结出四个证型进行施治,每多效验,兹介绍于下.1.心肾不交:《奇效良方·遗溺失禁》说:“盖心属心火,与小肠为表里,二气所以受盛,是为传送;又肾属水,合膀胱为表里,膀胱为水之府.水注于膀胱,而泄于小肠,实相交也”.心与小肠、肾与膀胱互为表里,生理状态下的心肾相交.使膀眈能正常的贮尿和排尿.心气不足则小肠不能分清泌浊:心肾不交,膀胱失于约束,而睡中遗尿.其病变在心,临床多见于大龄儿童,因尿床而精神屡挫,心神恍惚,夜卧惊惕不宁,多在梦中遗尿,沉默寡言,健忘,智力减退,舌淡苔薄白,脉细缓.方宜安神定志丸合桑螵蛸散加减;党参、当归、石菖蒲、茯苓、远志、酸枣仁、龙骨、桑螵蛸,以益气宁神,交通心肾.