皮层脑电监护下手术治疗外伤性癫痫(附28例报告)

对28例外伤性癫痫(PTE)患者根据术前致癫灶的初步定位和术中皮层脑电及深部电极的监测结果在皮层脑电监护(E coG)下行手术治疗。软化灶及周围皮层切除8例;软化灶及周围皮层切除+皮层热灼术12例,软化灶及周围皮层切除+颞前叶、杏仁核-海马切除+皮层热灼术5例;软化灶及周围皮层切除+颞前叶、杏仁核-海马切除+胼胝体前部切开+皮层热灼术2例,软化灶及周围皮层切除+胼胝体前部切开+皮层热灼术1例。结果有效12例,显效9例,效差4例,无效3例;1例出现暂时性对侧手指精细运动功能障碍,1例一过性失语,均在4周内恢复正常。认为E coG下多种手术方式联合治疗PTE安全有效。