高速投射物所致流体扰动和创伤血清对培养血管内皮细胞的影响

利用体外模拟循环管路和远达效应动物模型，观察致伤瞬间流体扰动和创伤血清对培养的猪主动脉内皮细胞（ＶＥＣ）的作用特点，探讨这两种致伤因素在损伤ＶＥＣ过程中的关系。发现高速投射物所致流体扰动可使ＶＥＣ的结构和功能发生明显改变。表现为ＶＥＣ膜破裂或皱缩；局灶性胞浆疏松、水肿；胞浆内空泡增多，细胞器离散、数目减少。内皮细胞生成和释放的６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α明显降低，ＡＣＥ、ＥＴ和ｆⅧＲ：Ａｇ显著增加。猪发生远达效应后，其４、６ｈ血清也可使ＶＥＣ结构和功能发生类似改变，但没有扰动流体所致ＶＥＣ结构和功能的改变严重。提示高速投射物致伤机体瞬间，循环管路内剧烈扰动的流体已可造成远隔部位组织脏器微血管内皮的损伤，这可能为远达效应的发生创造了条件。创伤后神经体液因子的改变则促使这种损伤进一步加剧。