原发性血小板减少性紫癜与妊娠

报道妊娠合并原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２２例，其血小板数为（２４～７６）×１０~９／Ｌ。妊娠期病情无明显变化１５例，经阴道分娩１１例，产后出血发生率为３１．８２％（７／２２），新生儿颅内出血发生率为１３．６４％（３／２２）。提示：妊娠对部分ＩＴＰ患者病情确有影响。ＩＴＰ可导致产后出血；抗血小板抗体可通过胎盘到达胎儿体内，在分娩过程中易引起新生儿颅内出血。在治疗上，应以肾上腺糖皮质激素短期治疗为主，不主张常规剖宫产术，但原则上以适当放宽手术指征为宜。