胺碘酮预防心房颤动复发的疗效及不良反应分析

目的探讨胺碘酮在持续性心房颤动复律后维持窦性心律方面的作用和不良反应,同时观察心房颤动复发的影响因素。方法对63例初诊为持续性心房颤动的患者,经药物或电复律后给予胺碘酮2周的负荷量,以后0.2g每日1次维持,随访18个月,观察心房颤动复发情况及药物相关的不良反应、治疗前后左心房功能的变化,并定期行心电图、血常规、肝、肾功能和胸部X射线、甲状腺功能及眼科方面的检查。结果有12例病人出现心房颤动复发,59%发生在前3个月内,维持治疗1年后较少出现心房颤动复发。复发者的左心房内径在观察期前后均大于未复发者(P<0.05)。胺碘酮长期维持治疗未发现严重毒性反应、副作用。结论胺碘酮对持续性心房颤动复律后的维持治疗有一定的作用,长期低剂量维持相对安全。心房颤动的复发与左心房功能有一定的关系。