中鼻甲气化感染并结石一例

患者男，17岁。因反复头痛多脓涕4年就诊。鼻塞不显著．无嗅觉障碍。头痛上午较重，下午减轻，曾在当地诊为鼻窦炎．口服鼻安炎口服液、应用1％麻黄素滴鼻．效果欠佳。后到神经内科以血管神经性头痛予以相应药物治疗（具体不详），头痛症状改善不显著。于2005年9月到我科就诊。前鼻镜检查见鼻腔黏膜充血，双侧中下鼻甲无明显膨夫．鼻中隔高位右偏。行鼻窦CT扫描（图I），示双侧中鼻甲气化．左侧气化中鼻甲内有软组织及高密度影。于局部麻醉下行鼻内镜手术。术中矢状切开左中鼻甲前端，见左中鼻甲泡性变．切除外侧半．其内黏膜水肿、肥厚，内含3mm×3mm×2mm大小暗黄色质硬块状物，切除硬块状物。术后应用抗生素3d（头孢硫眯．20g／a），头痛症状缓解。术后病理示（左中鼻甲）钙化样物．无结构。半年后复查，头痛及流脓涕症状均消失．中鼻道通畅。