足背静脉注射螺旋CT肝脏增强扫描延迟时间的合理选择

目的：应用时间-密度曲线确定正常人和肝炎肝硬化患者足背静脉注射螺旋CT肝脏增强扫描最佳延迟时间。方法：20例正常人和26例肝炎后肝硬化患者于第一肝门水平门静脉主干分叉以下10mm处行同层动态增强扫描。造影剂量1．5ml/kg，注射速率3ml/s，经足背静脉注射造影剂后15s开始扫描，以后每隔5s扫描1次，持续至120s。分别测量同一层面腹主动脉、肝脏的CT值，描绘时间-密度曲线。结果：正常组与肝硬化组腹主动脉平均强化峰值分别为（266．81±33．86）Hu，（258．85±29．47）Hu（P〉0．05）。峰值到达时间分别为（45．04±3．42）s．（44．93±3．37）s（P〉0．05），肝脏平均强化峰值分别为（125．68±18．61）Hu，（96．16±13．41）Hu（P〈0．05），峰值到达时间分别为（74．32±4．64）s，（84．96±4．53）S（P〈0．05）。结论：造影剂从足背静脉注射行肝脏螺旋CT增强扫描，欲清晰显示并诊断肝内病灶，造影剂剂量为1．5ml/kg，注射速率为3ml/s，正常人及肝硬化病人动脉期最佳扫描延迟时间为40s，正常人与肝硬化病人门脉期最佳扫描延迟时间分别为75s、85s。