血浆置换治疗重型肝炎的临床观察

Clinical observation on the results of plasma in treatment of severe hepatitis

目的了解血浆置换在重型肝炎治疗中的作用及安全性,评价其临床疗效。方法98例重型肝炎行血浆置换治疗。观察治疗前后临床症状及肝肾功能指标、凝血酶原时间、血清蛋白、血常规、电解质等。结果98例重型肝炎经血浆置换治疗后血清总胆红素、血清胆汁酸和凝血酶原时间水平显著下降(P<0·05);生存65例(66·3%),其中早期重型肝炎生存47例(94·0%),中期重型肝炎生存17例(43·6%),晚期重型肝炎生存1例(11·1%)(P<0·05)。结论血浆置换是综合基础疗法治疗重型肝炎的重要补充。对于重型肝炎的治疗应争取时机,在综合基础疗法上及早实施血浆置换治疗是提高存活率,延缓坏死后肝硬化的关键。